脾虛，濕氣重如何調理？

中醫將一年分為五個季節，除春、夏、秋、冬外，還有一個長夏。長夏處于夏秋之交，是一年中濕氣A盛的時期。

濕邪分為外濕和內濕兩種，外濕多因環境潮濕、涉水淋雨所致，內濕多由過食生冷而致脾陽受損。外濕可內傳臟腑，內濕也可外達肌膚，且濕邪又易與風、寒、暑、熱、溫、毒等邪氣相互糾結，進而化熱、化寒或化燥，其表現形式錯綜復雜。最典型的病癥有三大類，一是濕邪侵犯脾胃，導致食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀，還常伴有精神萎靡、嗜睡、身體發困、舌苔白膩等；其次，濕性重濁，“水往低處流”，故易侵犯人體下部，表現為水腫、身體沉重或四肢酸痛；三是由于濕性黏滯，還可出現腹瀉、小便渾濁、婦女白帶異常等，而且病程長，纏綿難愈。

中醫祛濕的方法包括化濕、燥濕、利濕、滲濕等，不同的方法針對不同類型的濕和不同類型的病癥。

脾胃病癥多用燥濕法。燥濕藥多具苦味，藥性有寒溫之別，分別針對寒濕和濕熱所致的中焦脾胃病癥。

濕熱內蘊多表現為口干口苦、腹脹、大便稀爛熱臭、舌苔黃膩，可選用黃連、黃芩、黃柏、苦參、龍膽草等苦寒性質的藥來清熱燥濕。寒濕中阻可表現為畏寒肢冷、惡心嘔吐、腹脹泄瀉、舌苔白膩，可選用橘皮、蒼術、厚樸等，燥濕與散寒同施。

清熱解表多用化濕法。化濕藥多為辛溫芳香之品。濕邪在上焦或在表者，表現為怕寒、低燒、頭重而脹、肢體酸軟沉重、胸脘脹滿等。用香薷、扁豆花、厚樸花、藿香等芳香類的藥可以解表化濕，代表方劑香薷飲、藿樸夏苓湯。

當濕與熱相結合，會導致發熱、口渴、咽腫、尿赤等，這時需芳香化濕藥與清熱解毒藥并用，代表方劑甘露消毒丹。熱重于濕者，病變中心偏重于胃，常選用芳香之品，如藿香、佩蘭、荷葉梗、白扁豆、砂仁等。濕重于熱者，病變中心偏于脾，常選用扁豆花、茵陳蒿、厚樸花等。

小便問題多用利濕法。利濕藥多性寒，主要用于下焦濕熱病證，如小便淋瀝澀痛、尿赤、腹瀉、口渴不多飲、女性白帶異常等。

陽氣被水濕、寒濕所困可表現為小便不利、心煩口渴但不愿多喝水或喝水容易嘔吐等，利濕藥與溫通陽氣的藥并用，代表方劑五苓散。

三伏天最常見的暑熱耗傷陰液也會導致小便不利，表現為口干口渴、喜飲但一般飲水不多。治療上可選擇既能滋陰生津又能利尿的藥，如蘆根、茅根、西瓜翠衣等，代表方劑豬苓湯。

滲濕法適宜體虛有濕或濕邪不嚴重的人。滲濕的藥物作用平和，還兼有滋養的功效，如茯苓、薏苡仁、赤小豆等，使濕邪從小便排出。

祛濕最根本的是扶陽。當人體陽氣充足時，濕邪就不會造成影響。因此，要防止濕邪侵襲人體，就要避免身體的陽氣受損，包括少吹空調、多運動、勤出汗、不貪食生冷瓜果等。